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Praxisleistungen

Computertomographie (CT)

Wichtige Hinweise
Mit der Computertomographie können Schichtbilder aller Körperregionen erstellt werden.
Die Untersuchung erfolgt unter Anwendung von Röntgenstrahlen.

Kontrastmittel
Bei Untersuchungen der Halsweichteile Lungen bzw. Brustorgane und der Bauchorgane ist häufig eine Kontrastmittelgabe über die Armvene sinnvoll.
Bei Untersuchungen der Bauchorgane ist zudem häufig die Gabe eines getrunkenen Kontrastmittels vor der Untersuchung empfehlenswert.

Gegenanzeigen
Eine Computertomographie sollte bei schwangeren Patientinnen nicht durchgeführt werden.
Eine Kontrastmittelgabe ist bei Erkrankungen der Nieren und der Schilddrüse sowie bei Patient*innen mit Zuckermedikamenten häufig nicht möglich.

Ihre Aufenthaltsdauer bei uns
Von der Ankunft in der Praxis und der Erstellung des Bildmaterials muss mit einer Aufenthaltsdauer von ca. 1 Stunde (bei Untersuchungen der Bauchorgane ca. 2 Stunden) gerechnet werden.

Bitte bringen Sie Voraufnahmen und Vorbefunde mit!
Terminvorbereitung

Zum Untersuchungstermin bringen Sie bitte folgendes mit:
• Überweisungsschein
• Versichertenkarte
• Bilder und/oder Befunde früherer CT-Untersuchungen

Zusätzlich bei CT-Untersuchungen mit intravenösen (gespritzten) Kontrastmittel:
• Serumkreatininwert (Laborwert zur Nierenfunktion)
• TSH-Wert (Laborwert zur Schilddrüsenfunktion)

Eine intravenöse (gespritzte) Kontrastmittelgabe ist vor allem bei CT-Untersuchungen der Halsweichteile, der Brustorgane sowie der Bauchorgane häufig erforderlich.
Bitte beachten Sie, dass insbesondere der Serumkreatininwert (Laborwert zur Nierenfunktion) nicht älter als sechs Wochen sein sollte.

Wartezeiten
Wir bemühen uns den mit Ihnen vereinbarten Termin pünktlich einzuhalten.
Dennoch kann es zu kurzen Wartezeiten für Sie kommen. Sollte es ausnahmsweise zu längeren Wartezeiten kommen, informieren wir Sie natürlich entsprechend.
Bei CT-Untersuchungen ohne intravenöses (gespritztes) Kontrastmittel können Sie die Praxis unmittelbar nach Untersuchungsende verlassen.
Bei allen CT-Untersuchungen mit intravenösen (gespritzten) Kontrastmitteln ist es notwendig, dass Sie noch eine halbe Stunde nach der Untersuchung in der Praxis bleiben.
Bei vielen Untersuchungen der Bauchorgane muss zudem bereits eine Stunde vor der eigentlichen Untersuchung ein Kontrastmittel getrunken werden.

Zeitlicher Aufwand
Sie müssen mit folgendem zeitlichen Aufwand rechnen:
• CT-Untersuchungen ohne intravenöses (gespritztes) Kontrastmittel: 60min
• CT-Untersuchungen mit intravenösem (gespritztem) Kontrastmittel: 120min
• CT-Untersuchungen mit intravenösem (gespritztem) und zusätzlich getrunkenen Kontrastmittel: 120min

Bitte beachten Sie dazu den Unterpunkt Häufige Fragen.

Technik

Die Computertomographie (CT) ist ein modernes, bildgebendes Verfahren, das aus dem klinischen Alltag nicht mehr wegzudenken ist. Man versteht darunter die rechnergestützte Auswertung einer Vielzahl aus verschiedenen Richtungen aufgenommener Röntgenaufnahmen, um ein überlagerungsfreies, zwei- oder dreidimensionales Bild zu erzeugen.

Das Funktionsprinzip
Eine Röntgenröhre umkreist den Patienten in gewissem Abstand und sendet gleichzeitig ein dünnes Röntgenstrahlenbündel aus. Der Röhre gegenüber liegen bei sogenannten 32-Zeiler zweiunddreißig Detektorzeilen.
Dadurch können Körperregionen und Organe in jeder Schicht aus nahezu eintausend Richtungen aufgenommen werden. Dies summiert sich auf Hunderttausende von Messwerten, die ein Computer zu zwei- und dreidimensionalen Bildern weiterverarbeitet.

Das Ergebnis sind überlagerungsfreie Querschnittsbilder der untersuchten Körperregion. Deshalb nennt man das Verfahren auch Schnittbildverfahren.

Die Weiterentwicklung des konventionellen Röntgen
Der besondere Vorteil gegenüber dem konventionellen Röntgen ist die bessere Darstellung der Weichteilstrukturen. Man kann in kürzester Zeit große Körperabschnitte untersuchen. Durch die besondere Aufnahmetechnik vermeidet man die Überlagerungen von Organen, wie sie im Röntgenbild (Summationsbild) entstehen können und kommt dadurch zu klareren Diagnosen. Außerdem kann man durch Dichtemessungen feststellen ob es sich z.B. um ein Fettgewebe, Flüssigkeit oder eine feste Gewebsstruktur handelt.

Nebenwirkungen
Unmittelbar schädigende Wirkungen auf den Körper sind nicht bekannt. Ob die resultierende Strahlenbelastung nach Jahren oder Jahrzehnten Auswirkung hat oder haben könnte, ist noch nicht abschließend diskutiert.

Klaustrophobie/“Platzangst“
Angst vor engen Räumen (Klaustrophobie) ist ein weit verbreitetes Problem. Das von uns verwendete Siemens SOMATOM go.Up bietet eine Öffnung mit 70cm Durchmesser bei besonders kurzer Bauart. Es ist so möglich eine ganze Anzahl von Untersuchungen so zu fahren, dass sich der Kopf außerhalb der Öffnung befindet. Erfahrungsgemäß spielt somit Klaustrophobie bei der Computertomographie keine Rolle.

Anwendung

Ähnlich wie bei normalen Röntgenaufnahmen, sind auch bei der Computertomographie die Anwendungsgebiete vielfältig. Eine Computertomographie lässt sich im Prinzip für alle Körperteile beziehungsweise Organe nutzen. Üblicherweise entscheidet die überweisende Ärztin/der überweisende Arzt, für welche Anwendung die Computertomographie geeignet ist.

Eingesetztes Gerät
Für die Computertomographie setzten wir den 32-Zeilen-Spiral-CT SOMATOM go.Up von Siemens ein.

Untersuchungsablauf
Für die Computertomographie legen Sie sich auf einen Untersuchungstisch. Der Tisch fährt dann durch den Untersuchungsring. Da die Computertomographie mit Röntgenstrahlung arbeitet, muss das radiologische Personal den Untersuchungsraum verlassen.
Die eigentliche Untersuchung dauert nur wenige Minuten.
Je nach Fragestellung ist es eventuell sinnvoll zusätzlich ein intravenöses (gespritztes) Kontrastmittel zu verwenden.
Dies wird auf alle Fälle vorher mit Ihnen besprochen.

Wie es nach der Untersuchung weitergeht
Das Bildmaterial ist direkt nach der Untersuchung für zunächst 60 Tage online verfügbar. Das Bildmaterial ist durch eine Zwei-Faktoren-Authentifizierung vor dem Zugriff Unberechtigter geschützt. Das Bildmaterial und der Untersuchungsbefund werden entsprechend den gesetzlichen Vorschriften für zehn Jahre von uns aufbewahrt.

Die Befundung des Bildmaterials erfolgt in der Regel noch am Untersuchungstag. Die Erstellung und Übermittlung des Befundberichtes benötigt somit typischerweise ein bis zwei Werktage.

Auf Wunsch kann das Bildmaterial für Sie auch gegen Kostenerstattung auf CD/DVD dokumentiert werden.

Bringen Sie daher Vorbefunde oder Voraufnahmen bereits zur Untersuchung mit.

Computertomographie – auch Bewährtes wird streng überwacht
Als Röntgenpraxis unterliegen wir der strengen und regelmäßigen Kontrolle der Aufsichtsbehörden des Landes Nordrhein-Westfalen, der Ärztlichen Stelle der Ärztekammer Westfalen-Lippe sowie als Kassenärzte der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe.